Vēnu varikoze ir kāju, kas cilvēkiem pazīstams jau ļoti sen: šo diagnozi nelika saviem pacientiem vēl "tēvi" mūsdienu medicīna: Hipokrāts, Galēns un Paracelzs. Bet visvairāk izplatīta slimība ieguva divdesmitajā gadsimtā, un divdesmit pirmajā viņa turpina iekarot jaunas pozīcijas: pēc Vispasaules veselības aizsardzības organizācijas datiem, mūsdienās pazīmes, attīstības patoloģijas vai mazākā mērā ir 66% vīriešu un vairāk nekā 80% sieviešu, kas dzīvo attīstītās valstīs. Pārsvars sieviešu kontingentu pār vīrieti izskaidro ar to, ka daba ir uzlikusi vājais dzimums pienākumus kopjot un bērnu piedzimšanai, kā arī atkarību no daiļā pie izsmalcinātas kurpes uz augstiem papēžiem. Mūsdienu ārstēšanas metodes, apakšējo ekstremitāšu vēnu varikozes ļauj atvieglot stāvokli, neizmantojot sarežģīta ķirurģiska iejaukšanās.
Kāpēc ir nepieciešams, lai ārstētu varikozas
Varikoze – slimība cilvēku "stāvošu" profesiju: pārdevēji, frizieri, darba, jo stelles, ķirurgu un visiem, kuru profesionālie pienākumi prasa ilgstošu statisku slodzi uz apakšējās ekstremitātes. Tieši saskaroties ar statisko slodzi kristies, vēnu vārstuļi, kas regulē pieplūdumu un asins šajā jomā no ķermeņa. Rezultātā asinis vēnās sastāvas un sabiezē, izstiepjot un deformēties asinsvadu sieniņām, veidojas priekšnoteikumus sāpēm.
Process attīstās lēni, un sākumā slims cilvēks uzskata, ka viņam nav varikozas vēnas uz kājām, ja viņš nepamana sev blakus spēcīgu tūsku un skaļruņi zem ādas bedrains datumi. Bet šāda aina raksturīga tikai ielaistā stadijā, kad vienīgais veids kā atgūt normālu izskatu apakšējo ekstremitāšu kļūst ķirurģisko skalpeli. Tomēr galvenais risks, varikozas vēnas nav, ka kājas sāp, pietūkst un zaudē pievilcību, pārklāti grubuļains asinsvadiem, izvirzītās virs ādas virsmas.
Kas izraisa stagnācija asins plūsmu, vēnu varikoze provocē rašanās asinsvados kāju trombu – blīviem ķekariem, kas sastāv no eritrocītu (asins šūnu skaits). Gaitā asins trombi izplatās pa visu organismu, iekļūst plaušās, sirdī, smadzenēs, ciet asinsvadus, piegādā to ar asinīm, un noved pie trombembolijas – sastrēgumiem asinsvadu lūmena, kuras rezultāts var kļūt smagajos patoloģijas:
- Miokarda infarkts – miršana audu sirds muskuļa trūkuma dēļ asinsriti;
- Insults ir akūti smadzeņu asinsrites traucējumi, kas izraisa nāvi smadzeņu šūnu;
- Gangrēna – audu nekroze.
Uzmanību!
Kādu no kaitēm, kas aprakstīti iepriekš, ir savu sekas vismaz smagu invaliditāti, bet kā maksimums – letālu iznākumu. Tāpēc palaist varikoze nedrīkst nekādā gadījumā.
Vērsties pie ārsta, pacientam būtu, ja parādās pirmās slimības pazīmes ir:
- Ātra noguruma kājām;
- Velkot sāpes kājās, īpaši dienas beigās, vai pēc fiziskas slodzes;
- Tirpšana – kājas it kā "bija";
- Sīko asinsvadu kapilāru tīklojuma pazušanas un "zvaigznīšu", kas uzstājas uz ādas virsmas kāju;
- Krampju kāju muskuļu (parasti naktīs);
- Kāju tūskas.
Ja savlaicīgi veiktajiem pasākumiem mūsdienu ārstēšanas varikozo uz kājām ļauj nepieļaut slimības progresēšanu, un pagriezt process ir mainījusies. Tagad to var darīt, neizmantojot ļoti traumatisks ķirurģisku operāciju, kas iepriekš bija vienīgais veids, kā atrisināt problēmas. Ārstiem ir zināms daudz procedūrām ārstēšanas varikozo, kas spēj nodrošināt pacientam iespēju atgriezties pie ierastā dzīves veida.
Veidi, lai ārstētu vēnu varikozes
Bieži pacienti, kuri slimo ar attīstītu formu varikozo kāju asinsvadu, īpaši sievietes, baidās no operācijas un paliek pēc tās rētas, retard vizīte pie ārsta ir pirms pēdējās iespējas, celt situāciju līdz galējībām. Tomēr medicīna, tāpat kā visas pārējās nozares zināšanas, kas pastāvīgi attīstās, un meitām un mazmeitas jau nav jābaidās, ka varikoze viņiem būs ārstēt tāpat kā mātēm un vecmāmiņām. Speciālisti ir izgudrojuši daudz efektīvākiem modeļiem – bezoperatsionnaya vai nu tā saukto minimāli invazīvas, t.i., nav nepieciešama dziļa ķirurģiskas iejaukšanās. Starp tiem vislielāko popularitāti ir ieguvuši tādas procedūras, kā:
- Skleroterapiju;
- Ārstēšana ar lāzeru;
- Radiofrekvences ablācijas venozo asinsvadu;
- Microphlebectomy.
Par katru no šiem ārstēšanas varikozo mūsdienu metodes vajadzētu pastāstīt vairāk.
Skleroterapiju
Procedūras, ko veic stadijā varikozes, kad pārsteigti virspusējās vēnas, bet ne ietekmēt dziļi, ārstniecības zāles, ko sauc par sclerosant, tiek ievadīts iekšā skarto varikozes vēnas. Tas tiek darīts, izmantojot šļirci vai mikro-katetru – tievas caurulītes, kuru diametrs ir mazāks šķērsgriezuma cilvēka matu, kuriem ārsts pierce ādu tai vietā, kur zem tā ir pamanāms skarto varikozi traukā. Veicot manipulācijas nerada nepatīkamas sajūtas, tikai reizēm pievienots sajūtu viegla dedzināšanas sajūta. Sclerosant gumija vēnas sieniņas no iekšpuses, izvadot to no asinsrites sistēmas, kā rezultātā viņa samazinās, samazina un pārtrauc apnikt pacienta, pazūd no ādas virsmas. Tādējādi, izmantojot metodi, tiek panākts ne tikai ārstnieciska, bet arī kosmētiskais efekts.
Procedūra ilgst aptuveni pusstundu, kuras laikā ārsts veic vairākas injekcijas vēnā caur caurumu uz ādas. Parasti ārstēšanas kurss ar metodi skleroterapiju ir ne vairāk kā trīs šādas procedūras, bet dažreiz, koncentrējoties uz pacienta stāvokli, ārsts nolemj palielināt to skaitu. No vienas līdz otrai vizīti pie ārsta jānotiek ne mazāk kā nedēļu.
Pirms vizītes pie ārsta slimniekam nepieciešams nomazgāties dušā, un pa 2 dienas pirms un 2 dienas pēc jāievēro daži ierobežojumi, lai garantēta veiksme ārstētu šo metodi:
- Nesmēķēt un nelietot alkoholu;
- Atteikties pieņemt asinīm-retināšanas preparātu;
- Nav taisīt epilāciju un neklāt uz ādas kosmētisko līdzekļu;
- Nav nākt uz kabinets izsalcis – vajag ēst, pusotru stundu pirms procedūras sākuma.
Komplikācijas, kā rezultātā, metodes skleroterapiju parasti nerodas, bet reizēm novēro:
- Nieze vietā izdurt, kas pazūd pēc 2 stundas pēc injekcijas;
- Sāpes var ilgt līdz trim dienām;
- Ādas lobīšanos – beidzas pēc 10-12 dienām.
Ļoti reti (1 gadījums uz tūkstoti) var rasties iekaisums vīnes, tromboflebīts.
Pēc ārstēšanas kursa ar šo metodi, ir nepieciešams:
- Nedēļas laikā izvairīties no smagākām slodzēm uz kājas.
- Divas nedēļas nav veikt karstā vannā un karstu dušu;
- Pusotru-divus mēnešus nav iet pirtī;
- Ne sēdēt, ne stāvēt ilgi.
Svarīgi!
Procedūru skleroterapiju jāveic profesionāls ārsts, tāpēc nepieciešams griezties pēc palīdzības tikai specializētos medicīnas iestādes vadītājam. Pēc kursa pabeigšanas nepieciešama medicīniskā novērošana mēneša laikā.
Lāzera
Lāzera terapija – vēl viens mūsdienu ārstēšanas metode vēnu varikozes bez operācijas. Starp viņa plusiem var atzīmēt sekojošus:
- Vēnu ārstēšana ar lāzera staru nav nepieciešama iegriež un neatstāj nekādas pēdas uz virsmas kāju ādas;
- Procesa laikā notiek praktiski bez sāpēm – ir pietiekami sekla vietējā anestēzija;
- Procedūra aizņem tikai dažas minūtes;
- Atjaunot slimniekam pēc tik bez asins izliešanas operācijas notiek ļoti ātri.
Lāzera ierīce ģenerē starojumu noteiktu viļņu garumu, kas, ejot caur venozās asinis, izdala siltumu un "roņi" slimnieks trauku no iekšpuses. Rezultātā viņš tiek izslēgts no asins un asins piegādi audiem turpinās pa dziļu vēnām un collateral – sānu sīkajiem asinsvadiem. Ņemot uz sevi slodzi, viņi sāk attīstīties un dažu dienu laikā sasniedz izmēra tālvadības trauka.
Procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā, injicējot vēnā, izmantojot caurduršanas ādā kājas lāzera optisko waveguide, pie kura ir mikroskopiski lēca, kas nodrošina izkliedētu staru, lai vienoti koagulācijas (kas saista) vēnas. Manipulācija notiek 30 minūtes, pēc tam pacients var uzreiz atgriezties ierastajā dzīves ritmā.
Kontrindikācijas lietošanai ārstēšanas varikozo lāzera metode ir grūtniecība un zīdīšanas periods. Procedūra nav ieteicama pie saasinājumiem saistīto slimību, nosliece uz trombu veidošanos, iekaisuma ādas zonā pieteikumu lāzera, zems asins recēšanu.
Radiofrekvences ablācijas
Šī metode bez ķirurģiskas ārstēšanas varikozo apakšējo ekstremitāšu sāka piemērot salīdzinoši nesen – tikai pirms apmēram desmit gadiem. Viņš ir ieguvis plašu izplatību ASV un Rietumeiropas valstīs, Krievijā pašu metodi, ir nonācis pirms trim gadiem, un ja tiek izmantota diezgan reti. Galvenais iemesls tam ir augstās izmaksas par iekārtām, kas vajadzīgas, lai veiktu izmeklējumus un terapiju.
Šī procedūra sniedz lielisku efektu, ārstējot vēnu varikozes uz kājām. To augstu novērtē gan ārsti, gan pacienti. Metode lielā mērā ir līdzīgs lāzeru – caur griezumu uz ādas ārsts ievada slimniekam uz asinsvada lūmenā radiofrekvenču viļņvada, kas roņi traukā, izmantojot radioviļņu starojuma. Izslēgti no asinsrites vīne laika gaitā ir aizstāts ar saistaudiem. Kontrindikāciju, izņemot tos, kas norādīti ārstēšana ar lāzeri, ir jābūt pacientam ir aterosklerozes un izteiktu pakāpes aptaukošanās.
No pozitīvās puses, izmantojot metodi salīdzinot ar parasto operācijas kāju vēnu varikozes gadījumā ir šādi:
- Ievērojami mazākas negatīvās sajūtas pie slimnieka.
- Noturīga un rezultāts – pozitīvs metodes efekts saglabājas vairākus gadus.
- Ir maza iespēja, ka komplikācijas – pēc statistikas, tie notiek tikai pie trim pacientiem no simts, kuras veikušas šo procedūru.
Svarīgi! Ļoti liela nozīme ir pieredze ārsta, kura manipulāciju par šo metodi. Slimniekam ieteicams pievērst īpašu uzmanību šo jautājumu pusē, pirms tiek veikta ārstēšana.
Mikro-phlebectomy
Ir vēl viena mūsdienu mazinvazīvā procedūra, kas ir microsurgical operāciju, kuras laikā ārsts iegūst slimnieks traukā zem ādas, izmantojot mikroskopisko kabata ar īpašu āķi. Tālāk skarto varikozi gabals cut off, bet veselās daļas tvertnes tiek savienotas.
Pēc operācijas uz pacienta ādas paliek ļoti sīkas rētas, kuras nav iespējams saskatīt ar neapbruņotu aci. Dažreiz uz griezuma vietā parādās hematoma, kura nepazūd divu nedēļu laikā. Laikā rehabilitācijas perioda (1-2 mēnešiem – konkrēti termiņi atkarīgi no apjoma darbojās vēnu) slimniekam nepieciešams nēsāt kompresijas veļu, kā turpmāk izvairīties no lielas fiziskās slodzes. Citādi pacients, notiek darbību, var turpināt ierasto dzīves veidu.
Ja laikus meklē palīdzību, mūsdienu medicīna piedāvā daudz veidi, lai ārstētu vēnu varikozes uz kājām, kas ļauj atrisināt šo problēmu ar minimālu pacienta. Izdarīt pareizo izvēli metodi, pacientam palīdzēs ārstējošais ārsts pēc tam, kad attiecīgos izmeklējumus.